足踝部相关角度测量Ⅰ跟骨相关角
1. B1-B2为跟骨下缘的切线
2. A1-A2为跟骨最低点与前足内侧籽骨最低点的连线
– 足弓降低:10°~20°(平足)
–足弓正常:20°~30°(21.0°~29.0°)(常人)
– 足弓升高:>30(后足高弓畸形)
临床意义:
跟骨倾斜角(即Pitch角),用于评估跟骨前倾程度和后足畸形。
六、langre角
(踝关节侧位片或跟骨侧位片)
①跟骨与跟骰关节面连线
②沿跟骨后、中距关节面连线
langre角是①和②的夹角
正常值:≈90°
临床意义:异常提示跟骨骨折。
七、胫跟脚
(1)
正常60 一90 °。
图足部外侧面
(2)胫跟角(TCA角)
是在负重Saltzman位X线片上,胫骨与跟骨轴线的夹角。
方法:确定胫骨长轴与跟骨长轴的交角。
距跟骨最低处7mm处做水平线,分为3:2
距跟骨最低处20mm处做水平线,分为1:1
左图为足负重侧位片——右图为Saltzman位
绿线表示舟骨高度——d(TCA)角表示后足力线
参考值:
TCA正常为外翻:0°~5°;
TCA<0°为内翻:内翻足:0°~-10°; 严重内翻足:<-10°
TCA>5°为外翻:外翻足:5°~10° 严重外翻足:>10°
临床意义:用来表示后足力线。
八、跟骨·第一跖骨角
跟骨中轴线与第一跖骨中轴线所形成的夹角。
高弓足负重侧位片最有价值;
正常值:150 -175 °(121.5°~ 132.5°)。
临床意义:高弓足畸形此角度减小。
(2)跟骨—第一跖骨角补角(Hibbs 角)
正常值:15°-30°
临床意义:
通过跟骨-第1跖骨角或Hibbs角(跟骨-第1跖骨角补角)评估高弓畸形的角度。第1跖骨角正常为121.5°~ 132.5°;Hibbs角≥ 45°为异常。
九、跟骨轴位角
位置:跟骨轴位线:跟骨外缘和内缘的连线成角
范围:17
意义:跟骨骨折有分离时,此角增大。